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Science:武漢封城 + 全國應急防控,讓中國新冠數量下降 96%

果殼網 04-07 2

3 月 31 日,《科學》在線發表了一篇報告性論文,回溯了新冠疫情暴發的前 50 天,新冠病毒在中國的傳播形勢,以及管控措施如何最大限度地降低了疫情傳播。該研究由北京師范大學田懷玉團隊聯合英國牛津大學、美國普林斯頓大學、中國軍事醫學科學院等 15 個中外團隊完成。總體來說,研究得出了以下具有借鑒性的結論:

1. 武漢封城讓新冠病毒傳播到中國其他城市的時間平均推遲了 2.91 天。

2. 在疫情暴發的第一周中,越早開始進行嚴格管控的城市報告的病例就越少。

3. 管控市內的公共交通,關閉娛樂場所,禁止公共聚集顯著降低了感染病例數量。

4. 封城以及全國性的應急響應和防控措施讓確診病例數減少了數十萬。

研究按照 2019 年 12 月 31 日 ~2020 年 2 月 19 日期間,疫情最初 50 天的傳播時間,分析了新冠疫情的流行病學傳播趨勢。數據來自每個城市報告的新冠病例、武漢市 430 萬人流動信息,以及各城市實施防控措施的時間和類型。

丨人員流動情況

在 2017 和 2018 年春運期間,春節前 15 天里,平均有 520 萬人從武漢流出。而由于 1 月 23 日(除夕前一天)的封城令,2020 年 1 月 11 日 ~1 月 23 日的武漢人口流出量降為 430 萬。春節后的 25 天中,2017 年和 2018 年出行人數平均為 670 萬人,今年春節后的防控令,顯著降低了人員流動。這些措施使得從武漢輸出的新冠病例大幅降低。

丨疫情傳播情況

新冠病毒從武漢傳播至全國的速度非常快,大約有 262 座城市在 28 天內就報告有確診病例。與之相對,2009 年的 H1N1 流感病毒大約經歷了 132 天才傳播到相同數量的城市。而新增首例確診病例的城市數目在 1 月 23 日,也就是武漢封城日達到了頂峰(當天有 59 個城市報告出現首例確診病例)。

根據各省 1 月 30 日匯報的確診病例總數,研究確認,從武漢出發的流動人員越多的省份,新冠疫情發展得更早,新冠確診病例也越多。但是 1 月 23 日的封城措施,將新冠病毒傳播至其他城市的時間平均推遲了約 2.91 天。

全國各省份疫情確診數量,橫軸 0 代表春節,時間軸涉及春節前 15 天和后 25 天。

這樣的延遲給超過 130 座城市提供了提前和更充足的防控時間,但是對于那些已經有武漢輸出感染案例的城市,此舉并沒有阻止疫情在這些城市的傳播。大約有 33.3% 的城市在出現新冠病例之前就啟動了應急響應,而從其他城市第一周疫情暴發來看,這些啟動響應早的城市的實驗室確診案例要更少。在另一項獨立分析中,城市如果及早管控市內公共交通,禁止娛樂活動和聚集,那么感染病例要更少。

同時,數據顯示,在 1 月 23 日啟動應急響應之前,基本傳染數(R0)是 3.15。1 月 23 日開始防控措施實施范圍擴大(第一階段),根據各自控制措施的實現速度,三組省份的 R0(C1R0)分別下降至 0.97、2.01、3.05。一旦干預措施在所有地方的實施完成了 95%(第二階段),平均 R0 下降到 0.04(C2R0),這也與發病率的快速下降相一致。

丨模型預測不管控后果

那么如果不嚴格執行封城和防控措施,疫情會發展成什么樣?研究也利用各省每日數據報告建立了一個模型,根據預測結果,如果武漢不封城,并且全國沒有啟動應急事件響應,那么到 2 月 19 日,武漢以外地區新冠肺炎病例將達到 74.4 萬(±15.6 萬)。如果只是武漢封城,實行旅行禁令,這一數字仍然有 20.2 萬(±1 萬)。而如果不封城、只是全國啟動應急事件響應,這一數字也有 19.9 萬(±8500)。

但現實中,全國將兩項措施結合到一起實施,這才讓新冠肺炎數字在 2 月 19 日限制在 29839 例,比沒有任何干預的情況下減少了 96%

論文總結中表示,從春節前開始執行的傳播管控方法(非藥物管控),包括武漢封城,全國啟動 I 級應急響應極大地延緩了疫情的發展趨勢,并且降低了 50 天內中國的新冠肺炎病人數量。不過,沒有證據表明在武漢,以及湖北以外的城市或省份之間進行旅行管控能減少各地的病例數量。

作者指出,研究并沒有將所有對疫情傳播可能產生影響的元素考慮進來,但是從數據來看,停止城市內的公共交通,關閉娛樂場所,禁止人群聚集,這些措施無論何時何地執行,都能限制疫情的發展。

原始論文:

https://science.sciencemag.org/content/early/2020/03/30/science.abb6105?rss=1

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